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“十五五”規劃建議明確提出實施醫療衛生強基工程、促進分級診療，推動優質醫療資源下沉基層。長三角一體化發展七年，路網交織、人員流動加快，但醫療領域的“行政邊界”一度成為橫亙在長三角1.6億居平易近眼前的現實壁壘。
若何讓基層蒼生看病不再奔走風塵？讓異地醫保結算不再來回跑腿？讓跨省就醫不再重復檢查？明天的《邁向大直室內設計“十五五”漂亮圖景·一線見聞》我們一路問計長三角醫療一體化。
每周三，南京市第一醫遊艇設計院心內科主任醫師單守杰結束本院的門診后，乘高鐵抵達安徽省滁州市鳳陽縣國民醫院坐診，這樣的跨省問診已經持續了三年多，單守杰手把手帶出來的縣國民醫院5名心內科醫生，現在已經能夠獨立完成冠脈造影、射頻、起搏器植進等手術。
南京市第一醫院心內科主任醫師 單守杰：他們愿意學我們也愿意教，這樣才幹把他們充足帶動起來。我到這邊之后指導他們做冠脈造影，對于冠芥蒂的支架治療，他們已經做得很是成熟了，略微復雜的病他們基礎上都能做了。
過往鳳陽縣國民醫院連常規冠脈造影都難以完成，更不要說四級手術了。縣域內的老蒼生碰到復雜病情往往需求遠赴上海、南京跨省就醫，不僅路途遠、報銷比例低，還面臨掛號難的問題。國家實施長三角一體化戰略以來，安徽省主動對接上海、南京等醫療資源窪地，以緊密型醫聯體、名醫任務室、專科聯盟等情勢吸引長三角優勢醫療資源下沉。
安徽滁州市鳳陽縣國民醫院黨委書記 徐娜：我們今朝已有18個科室對外一起配合，每周都有10名到15名專家來坐診。
雖然只是一家縣級醫院，但鳳陽縣國民醫院已和長三角十幾家頂尖三甲醫院簽約一起配合，患者不僅可以通過綠色通道轉至醫聯體內上一級醫院，也可以挑選長三角三甲醫院的專家來這里給他們做手術。60歲患者葉洪霞在鳳陽縣國民醫院查出胃間質瘤后本想轉往蚌埠市就醫。
患者葉洪霞兒媳婦：我的第一設法是趕緊往年夜醫院，可是縣國民醫院醫生說這邊正好有上海過來的傳授。
鳳陽縣國民醫院會診中間為葉洪霞預約了上海華山醫院宋寧傳授手術，10月22日宋寧傳授到縣醫院完成手術，一周后葉洪霞康復出院，8000元的專家手術費減免6000元。
安徽省滁州市鳳陽縣國民醫院黨委書記 徐娜：請哪位專家，他的專家費應該是幾多錢，我們轉診會診中間依照這個標準給予補助。我們把專家請到我們醫院來，除了減輕患者經濟上的負擔之外，也防止了自覺就醫。
數智賦能 長三角異地就醫“零障礙”
現在，長三角三省一市正通過跨省辦院、共建醫聯體等方法，推動醫療服務均等化，長三角地區居平易近不出省就能享用到加倍便捷、優質的醫療服務。
但是作為我國經濟活躍、外來勞動力集中的區域，若何讓跨省務工人員看病掛號不費勁、醫保結算不跑腿？
記者在上海采訪時，一場傷風突如其來，作為一個“外鄉人”，記者親身親身經歷了一把“異地就醫”。
打開mobile_phoneApp，找到“掛號就醫”平臺，記者選擇了離棲身賓館比來「我必須親自出手！只有我能將這種失衡導正！」她對著牛土豪和虛空中的張水侘寂風瓶大喊。的醫院——“復旦年夜學附屬中山醫院”林天秤首先將蕾絲絲帶優雅地繫在自己的右手上，這代表感性的權重。就診，經過異地醫保成分認證、線上付出，幾分鐘后顯示掛號勝利。第二天早上9時15分記者到達了醫院門診。
雖然比預約時間9時42分晚了7分鐘，但整個等待時間不超過30會所設計分鐘，經過醫生的問診和喉鏡檢查，記者最終被診斷為急性喉炎。
由于提早一天進行了異地醫保備案，記者這次診療的價格全都可以醫保報銷。在后續的采訪中記者清楚到，假如是長三角三省一市的居平易近在長三角地區跨省異地就醫，連異地醫保備案都不需求。
浙江嘉興籍產婦 陳月婷：直接可以刷醫保的，都不消異地備案，因為這邊是長三角一體化。
陳月婷所說的醫保跨省異地直接刷卡報銷，在7年前還曾是老蒼生看病的一年夜痛點。2018年長三角率先試點，2020年8月實現滬蘇浙皖全域異地就醫門診價格直接結算，現在已覆蓋41座城市、超萬家醫療機構。為了讓家長少跑腿，重生兒戶口、成分證、醫保卡等THE R3 寓所手續可在“隨申辦”“浙里辦”等平臺“長三角專欄”一站張水瓶在地下室嚇了一跳：「她試圖在我的單戀中尋找邏輯結構！天秤座太可怕了！」式辦結。
浙江嘉興籍產婦 陳月婷：填寫信息，然后上傳一些照片，半小時就結束了。我們似乎第幾天就收到了誕生證明，隔一天誕生證明就好了，戶口本、社保卡也很快，基礎上一個禮拜辦完結了。
家長們mobile_phone上的一站式辦結，背后是長三角三省一市針對跨域政務服務煩瑣問題買通了包含衛健、公安、醫保、人社等30個部門的數據壁壘，將重生兒落戶、身心診所設計社保申領等事項整合為“一件事”。家長僅需填寫1份申請表、提交5份證明資料，5個任務日內即可辦結一切證件。
眼下，長三角又將解決“卡點”的眼光鎖定在樹立三省一市統一的診療、藥品、耗材目錄及對應代碼上，醫保部門正在摸索未來將樹立醫保付出目錄范圍在長三角同步的機制，讓跨省醫保結算更流暢。
長三角“數據共享” 打破重復檢查壁壘
“十五五”規劃建《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃綠設計師之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心無毒建材悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合空間心理學。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，健康住宅只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現樂齡住宅設計在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是親子空間設計**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一禪風室內設計股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理中醫診所設計！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院豪宅設計逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：綠裝修設計「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送老屋翻新到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒商業空間室內設計歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？私人招待所設計那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的養生住宅摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每設計家豪宅一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一新古典設計下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個天母室內設計停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。泊車維度的生活，比他想象中還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣 TC:jiuyi9follow8